许培扬博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/xupeiyang 跟踪国际前沿 服务国内科研

博文

科技查新分析:晚期肿瘤患者家属对死亡教育需求的调查分析

已有 4575 次阅读 2012-5-10 09:08 |个人分类:科技查新|系统分类:科研笔记| 教育, 肿瘤, style, 调查表, 申请人

根据申请人查新要求,提供的查新内容,检索用词以及上述检索策略,经检索CBM-DISC、CNKI跨库检索平台、万方数字化期刊、国家科技图书文献中心和MEDLINE-PUBMED五个检索工具,超过10年时间,检出有关对晚期肿瘤患者及其家属的进行死亡教育的调查研究的文献多篇,但未涉及应用死亡教育调查表对晚期肿瘤患者家属对死亡教育需求进行调查分析的研究,具体分析如下:

国内相关文献:

河南大学护理学院张中华等[1]调查晚期癌症患者及家属对安宁护理的接受度及影响因素,为有针对性的安宁护理发展提供依据。应用自编制的一般资料调查表对146例正在医院接受治疗的晚期癌症患者及143例在医院陪伴患者的家属.以问卷方式进行调查。结果:56.2%的晚期癌症患者、67.1%的患者家属愿意接受安宁护理。认为为晚期癌症患者提供安宁护理服务既是必要的也是可行的,同时为了更好地发展安宁护理,应广泛开展死亡教育。

华中科技大学同济医学院附属同济医院曾铁英等[2]探讨家属对癌瘟终末期治疗及死亡态度的影响因素,为开展临终关怀和死亡教育提供科学依据。用自制调查问卷对233名癌症病人家属进行调查。结果Logistic回归分析显示,大专以下学历者更倾向于赞同对于身患绝症又极度痛苦的病人,家属应尽力配合抢救、病人本人应该坚强地活下来;有重病接触史的家属更倾向于赞同会经常想到死亡想到死亡很平静(P<0.05或P<0.01)。认为帮助癌症病人家属走出生命伦理的困惑,实现从治愈照护的转变,需要全社会教育水平的提高,需要医护人员因人而异的教育和引导。

华中科技大学同济医学院附属同济医院李岩等[3]研究癌症病人家属对终末期病人治疗及死亡的态度,为癌症终末治疗及护理提供科学依据。用自制调查问卷对305名癌症病人家属进行调查。结果癌症病人家属赞成终末期淡化治疗,但对安乐死态度模糊;能够平静接受生命终结,但对死亡仍显忌讳。认为加强死亡教育,帮助家属走出对终末期治疗和死亡问题的禁锢,鼓励家属与病人沟通,为病人提供充分的心理和社会支持。

广东省茂名市人民医院护理部李雪红等[4]观察姑息护理对恶性血液病患者的影响及其体会。对90例恶性血液病患者进行控制症状、支持患者、支持家属、死亡教育的姑息护理。结果:通过姑息护理使80例(88.9%)恶性血液病患有效地减轻疼痛,无1例因外因引起出血。所有患者均可在减轻痛苦、舒适、安祥、有尊严、平静地度过人生最后旅程,并可最大限度地减轻患者家属的心理负担。认为对恶性血液病患者及其家属进行姑息护理可提高其生活质量。

北京协和医院干部医疗科焦雁君[5]研究了临终关怀的理念及服务重点,指出疼痛控制和死后家属的情绪支持是目前临终关怀的重点内容。建议根据中国国情,实施临终关怀护理,首先,要建立临终关怀机构;其次,加强对患者、家属以及医护人员自身的死亡教育;第三,对护士进行抚慰知识和技能的培训;第四,培养护士的高尚道德情操,加强临床技能培训,开展心理学教育,掌握心理学的护理技能,做好临终关怀的工作。

南京医科大学第一附属医院言克莉[6]浅谈晚期癌症病人及家属的死亡教育。

滨州地区人民医院韩修英等[7]研究认为临终关怀的宗旨是减少临终病人的痛苦,增加病人的舒适程度,提高病人的生命质量,维护病人的尊严,同时对病人家属予以精神上的支持。临终关怀的实施有其必要性及迫切性。肿瘤病人的急剧增多,晚期癌症病人精神、肉体、经济上的困扰,使其成为临终关怀的主要对象。根据我国的国情,宜发展在医院内附设的临终关怀单位。在推行过程中可能遇到社会习俗、死亡观念的影响;经费筹措困难以及医护人员本身的阻力。建议加强死亡教育,纠正医护人员的传统生理治疗观念。国家立法保证资金的筹措使用。

北京大学临床肿瘤学院陆宇晗等[8]对临终患者进行死亡教育,让患者对死亡持乐观顺应的态度,帮助他们安详、舒适地离开是姑息护理的重要内容,也是肿瘤科护士的重要职责。通过对109例临终癌症患者进行死亡教育的临床实践,总结对临终癌症患者进行死亡教育的原则和内容,并提出了临床实践中存在的问题和建议。

广东省阳春市人民医院陈茹等[9]研究晚期癌症病人面对死亡的态度,旨在减轻晚期癌症病人对死亡的恐惧心理,以提供更加有效、符合其实际需要的照顾与支持。对84例晚期癌症病人的死亡态度进行调查研究。结果:生理状况好的晚期癌症病人对死亡的接受程度高于生理状况差的,差异有统计学意义(P<0.05);心理状况好的晚期癌症病人对死亡的接受程度明显高于心理状况差的病人,但差异无统计学意义(P>0.05)。认为大多数晚期癌症病人在面临即将死亡的威胁时,都害怕死亡,承受能力较低,对死亡采取回避的态度,应加强晚期癌症病人的死亡教育。

南宁市广西医科大学第一附属医院宁养院周晓敏等[10]通过死亡教育前后家居晚期癌症患者对死亡观的认识及行为变化,探讨死亡教育对其生活质量的影响。对2004-08/2005-03在广西医科大学第一附属医院宁养院接受宁养服务的113例家居晚期癌症患者。开展调查前统一对参与调查评估人员进行死亡教育计划培训。采用自行拟定的死亡观认识与行为问卷评估患者对死亡的认识、面临死亡的态度及行为,采用生活质量评估表评定患者的生活质量,主要包括8项内容,采用1-5级评分,得分越高,生活质量越好。于死亡教育前发放问卷及评估表,根据评估结果针对性发放死亡教育资料,引导、启发、解说典型事例等,每周服务(上门、电话、门诊)1次,1个月后再次发放问卷调查、评估。主要观察家居晚期癌症患者死亡教育前后死亡观的认识与行为及生活质量的变化。组间比较采用χ2检验和t检验。结果发放问卷113份,回收有效问卷100份,回收率为88.5%。(1)死亡教育前所有患者均存在不同程度的死亡观不良认识与行为,而进行教育后这些情况均得到显著的改善,比例明显下降(P<0.001)。(2)死亡教育后,生活质量各项得分显著高于教育前,生活质量明显提高(P<0.001-0.05)。认为死亡教育可改善家居晚期癌症患者对死亡的不良认知及行为,促进患者的心理健康,提高其生活质量。

浙江大学医学院附属第二医院董佩芳等[11]了解老年住院患者的死亡态度及影响因素,为开展有针对性的死亡教育提供依据。采用自行设计的老年住院患者死亡态度调查表对216例老年住院患者进行调查。结果调查对象对死亡持接受态度的人数略高于持排斥态度的人数,但绝大多数人对死亡持模糊态度。患者的文化程度、患重病史、垂危患者接触史、谈论死亡情形、目前身体及心理状况影响老年住院患者的死亡态度。认为了解老年住院患者的死亡态度及其影响因素,有助于临床有的放矢地开展死亡教育。

国外相关文献:

Ford DW[12]研究了肺癌晚期患者及其家属安宁护理的接受度及影响因素进行问卷调查。结果认为对肺癌晚期患者及其家属进行死亡教育是有益的。

Higginson IJ[13]报道了欧洲晚期癌症患者及其家属姑息护理和死亡教育的调查研究。

Turner J[14]研究晚期乳腺癌妇女的父母的精神需求,认为进行死亡教育是有必要的。

Volker DL[15]研究晚期癌症病人及家属进行姑息治疗和临终关怀服务的意义。

Enes SP[16]研究晚期肿瘤患者和家属对姑息治疗、死亡教育需求的调查。

    Hampton DM[17]研究晚期癌症病人的精神需求。认为在病人生命的尽头宗教上精神安慰是非常重要的。
 

查新结论

 

国内外可见对晚期肿瘤患者及其家属的进行死亡教育的调查研究的文献报道(文献1-17),但未涉及应用死亡教育调查表对晚期肿瘤患者家属对死亡教育需求进行调查分析的研究。



https://wap.sciencenet.cn/blog-280034-569153.html

上一篇:永远的爱恋
下一篇:科技查新分析,应该定性分析与定量分析相结合
收藏 IP: 222.35.21.*| 热度|

5 孙学军 陈珍珠 刘桂锋 王启云 鲍海飞

发表评论 评论 (3 个评论)

数据加载中...
扫一扫,分享此博文

Archiver|手机版|科学网 ( 京ICP备07017567号-12 )

GMT+8, 2024-3-29 03:36

Powered by ScienceNet.cn

Copyright © 2007- 中国科学报社

返回顶部