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幽门螺杆菌阳性

已有 3946 次阅读 2021-6-30 12:52 |个人分类:消化系统|系统分类:科普集锦



       幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种革兰阴性微需氧杆菌。1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦黏液层及上皮细胞中首次分离出幽门螺杆菌。Hp感染呈全球性分布,它定植在多数人的胃黏膜,引起慢性炎症,而这种炎症大部分是无症状的。但是,Hp和一些上消化道疾病发生有紧密联系,是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的重要致病因素,与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切相关。

https://baike.baidu.com/item/%E5%B9%BD%E9%97%A8%E8%9E%BA%E6%9D%86%E8%8F%8C%E9%98%B3%E6%80%A7/9174562?fr=aladdin


https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhengych_6888750036.htm

目前,并非所有幽门螺杆菌感染者都要进行治疗。若无临床症状,即使Hp为阳性,也不需要清除Hp,可定期观察、根据医生的建议来决定如何治疗。

如果以下治疗指征,则需进行根治:①消化性溃疡;②胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;③HP阳性慢性胃炎伴消化不良;④慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;⑤早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除;⑥胃癌家族史者;⑦计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林)等。

迄今为止,尚无一种单一的药物能根除Hp,因此提倡质子泵抑制剂(PPI)与抗生素和铋剂联合应用。目前根除的方案有多种,包括标准三联和四联、伴随治疗、序贯治疗、混合治疗等。

可以服用枸橼酸铋钾,阿莫西林,克拉霉素三联疗法进行治疗。






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