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发热门诊的流程可能应该是这样的

已有 2045 次阅读 2020-2-3 12:18 |系统分类:观点评述

电视网络都在讲医护人员的牺牲,确实让人敬佩和尊敬。我们有什么办法帮助改变这个状态吗?

电视网络上的信息是轻症的不要去医院排队,免得本来就是普通感冒或者流感,反而被传染上新型冠状病毒。可是另一部分信息却说重症得早治疗,否则肺脏的片子都白了就太晚了。

传染病的特点就是碰到一起会互相传染,平常病人少的时候,来门诊就诊的比较稀疏,可能互相传染的问题不突出。但是在现在的疫情情况下,互相传染就是一个很大的问题了。也许火车飞机汽车电梯下水道加一起都不如发热门诊病毒的载量大。医护人员也有至少一部分是因为看门诊被感染的。为什么我们不能从这个环节打断传播呢?

现在的新型冠状病毒还没有特效的治疗方法,大部分还是靠病人的免疫力。重症的靠各种医学手段的支持等着病人免疫力发挥作用。

如果发热门诊增加了传播而没有有效地减少和治好病人,就得认真思考是不是应该做些改变了。

理想的方式可以是:

1,发热病人网上挂号

2,网络挂号中心和全国协调的志愿者传染病医生,安排医生病人视频甚至音频、电话就诊,全国的医生都可以通过网上协调帮助疫情发生最严重的地区,病人能尽早得到网上医生的关注,心理会更稳定。医生也不用花时间长途跋涉在防护资源不足的情况下冒险进入传染病高发区。

3.1,如果医生评价可能有传染性,必须面对面检查或者需要抽血照片子,预约特定时间段到指定医院直接去检查

3.2,社区甚至传染病医院负责在隔离的状况下从家里把病人接送到医院,而不能由病人自己坐公交或者出租甚至自己家人开车接送,医院做后续的处理,中间全程没有增加感染的环节

4,如果医生决定普通感冒可能性大,可以安排心理支持的人员做进一步咨询,病人可以到附近社区药房买药治疗,如果病情有变还可以回到环节1,重新挂号准备就诊

5,在住院资源不足的情况下,病人也可以在家等候穿隔离服的医生护士到家里来做相应的治疗,而不至于导致传播扩大,进一步导致医疗资源更加紧张,防止产生恶性循环。


现在的技术甚至都不需要多大的改进,只需视频聊天甚至语音聊天功能就可以了。


如果能真正在医疗环节切断传播途径,病人才会越来越少,医疗资源相对更容易集中到少数重病人身上。医生也才能更安全,健康得到保障,重病人的救治效率也能得到提高,而不陷入恶性循环。






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2 范振英 宁利中

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