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直观经验-主观猜测-约定俗成：从瘀血证到瘀血理论及其未来走向（1）: 聂广 2025-8-15 11:02; 引言瘀血证的临床表现如疼痛固定如针刺、皮肤颜色暗紫、舌质紫暗或有瘀斑、脉涩等，或伴随月经异常、局部肿块或出血倾向等，主要来自直观经验，但有时候又缺乏明确的鉴别手段，导致直观经验的延伸（加上了猜测），最后都笼统地归结为“瘀血”。后来就是约定俗成，一脉相承，但时至今日，我们需要探讨“瘀血”病机与 ...; 个人分类: 比较医学|1586 次阅读|没有评论

与DeepSeek探讨中医临床新模式：病因辨证与西医辨病相结合（13）: 聂广 2025-8-14 22:22; 中医虚证如何与现代医学哪些疾病接轨？中医虚证作为一类以正气亏虚为核心的基本病机，在现代医学疾病谱系中呈现出多系统、多层次的病理关联。大量临床研究证实，虚证不仅是疾病发展的结果，更是推动疾病恶性演进的关键因素。以下从五大类疾病系统切入，结合病理机制、临床指标及预后特点，系统解析虚证与现代医学疾病 ...; 个人分类: 比较医学|2081 次阅读|没有评论

与DeepSeek探讨中医临床新模式：病因辨证与西医辨病相结合（12）: 聂广 2025-8-14 21:16; 中医瘀证可与现代医学哪些疾病接轨？中医瘀证（血瘀证）以“血液运行不畅、瘀滞内阻”为核心病机，与现代医学多系统疾病存在深刻关联，其本质涉及凝血-纤溶失衡、血管内皮损伤、炎症反应及代谢紊乱等病理过程。以下结合临床研究及机制证据，系统梳理瘀证与现代医学疾病的对应关系：一、心脑血管疾病：瘀证的核心 ...; 个人分类: 思考中医|2062 次阅读|没有评论

如何看待“无形之痰”的猜想与验证？: 聂广 2025-8-14 21:11; 一、问题的提出 “无形之痰”来自经验还是猜测，如痰蒙清窍之眩晕、昏仆、癫狂，痰阻经络之麻木、瘰疬、痰核，痰气互结之梅核气，痰瘀互结之肿块等？这一概念有约定俗成的成分吗，是否需要验证？当我们在学习中医理论时遇到了这些术语，或者在实际诊断中听到这样的说法，应该怎样看待？中医理论中关于“痰”有一个 ...; 个人分类: 思考中医|1854 次阅读|没有评论

与DeepSeek探讨中医临床新模式：病因辨证与西医辨病相结合（11）: 聂广 2025-8-14 18:12; 中医郁证可与现代医学哪些疾病接轨？中医郁证以“气机郁滞”为核心病机，涵盖情志不舒、脏腑失调引发的广泛症候群。现代医学研究表明，郁证与精神障碍、炎症相关疾病及代谢-免疫紊乱性疾病存在深刻关联，其本质涉及神经递质紊乱、脑肠轴失调、线粒体功能障碍及慢性炎症等多系统病理改变。以下分系统解析其关联机制与 ...; 个人分类: 思考中医|2150 次阅读|没有评论

与DeepSeek探讨中医临床新模式：病因辨证与西医辨病相结合（10）: 聂广 2025-8-13 20:33; 中医水饮证可与现代医学哪些疾病接轨？中医水饮证以“津液输布失常、水湿停聚”为核心病机，可与湿归为一类（可以作为代谢产物的“内湿”而为继发性致病因素）。笔者在这里先分别罗列，再考虑进一步的合并，以免疏漏。中医水饮证与现代医学多系统疾病存在深刻关联。其本质涉及水通道蛋白（AQP）异常、神经-内分泌 ...; 个人分类: 思考中医|2202 次阅读|没有评论

与DeepSeek探讨中医临床新模式：病因辨证与西医辨病相结合（9）: 聂广 2025-8-12 20:03; 中医痰证可与现代医学哪些疾病接轨？在病因辨证中，“湿”与“痰”“饮”属于一类，应该合并而言。但在临床上，“痰湿”“湿浊”“水湿”“痰浊”“水饮”往往各自为证，并习以为常。为什么如此？因为中医药概念多半缺乏定义，没有明确的内涵外延。事实上，这些在病因辨证中完全应该归为一类。笔者在这里先分别罗列， ...; 个人分类: 思考中医|2548 次阅读|没有评论

如何定位科学研究中的类比推理，及中医学的“取象比类”？（4）: 热度 1 聂广 2025-8-11 20:30; “ 求真”的科学革命：从模糊走向精确引言这是一个相当宏大的命题——“求真”的科学革命：从或然走向精确。结合之前的对话脉络，目的是在追问现代科学（包括中医现代化）如何实现从经验性、模糊性向精确性的范式跃迁。这个问题需要拆解三个维度：第一是历史维度，科学史上的三次“求真革命”确实存在从定 ...; 个人分类: 思考中医|2176 次阅读|2 个评论热度 1

如何定位科学研究中的类比推理，及中医学的“取象比类”？（3）: 聂广 2025-8-11 20:10; 现代中医如何突破《灵兰秘典论》的官职类比，回归生理学病理学本位？引言《灵兰秘典论》是《黄帝内经》中的一篇重要文章，它用古代官职来比喻人体脏腑的功能关系。比如“心者，君主之官”“肺者，相傅之官”等。这种官职类比在古代很有价值，但在现代医学背景下存在局限性。有几个关键点值得关注：现代中医 ...; 个人分类: 思考中医|2208 次阅读|没有评论

如何定位科学研究中的类比推理，及中医学的“取象比类”？（2）: 热度 1 聂广 2025-8-10 22:00; 如何看待《素问 • 灵兰秘典论》中关于十二脏与官职职能的类比推理？引言玻尔的话非常精彩——“类比不是用来相信的，而是用来思考的。”联想取象比类的“中医学”这一伟大宝库，《灵兰秘典论》记载了心为“君主之官”、肺为“相傅之官”、肝为“将军之官”等十二脏与官职的对应关系。这种“取象比类”的 ...; 个人分类: 思考中医|2250 次阅读|2 个评论热度 1

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