红色阴囊综合征

    红色阴囊综合症（red scrotum syndrome,RSS），男性生殖器感觉障碍，又称激素依赖性皮炎。由国外学者Fisher于1997年首次提出，是一种不明原因的慢性难治性生殖器红斑。临床特点是阴囊前侧持续性红斑，可以累及阴茎，伴有不同程度瘙痒或者烧灼感，少数表现为重度感觉过敏。与过度滥用激素有一定关系。阵发性潮红和鲜红斑片，表面光滑，皮肤萎缩变薄，皮纹不明显。患者自觉烧灼感、刺痛感、紧绷感，部分瘙痒，常有皮肤干燥，脱屑，结痂等。一旦停用糖皮质激素后，会出现“戒断反应”。

    诊断标准：1.阴囊持续性潮红；2.阴囊皮肤疼痛或灼热；3.对局部外用治疗病史不详。鉴别诊断：1.接触性皮炎；2.反向性银屑病；3.蜂窝组织炎；4.固定性药疹；5.血管神经性水肿等。

    治疗：治疗方案不能确定。服用多西环素，配合阿米替林或者普瑞巴林，可以促进红斑消退和减轻疼痛灼热，需要4周左右；或咪唑斯汀或他克莫司软膏或噻吗洛尔凝胶等。如果效果不好，可以尝试卡维地洛6.25mg/d，也需要4周左右。但是也有学者认为，首要是停用糖皮质激素戒断治疗。