朋友们大家好！今天是2019年1月27日星期日。周末愉快！开卷有益！欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第60期！

     前天星期五，是我的膝肩髋关节专家门诊时间。

    上图：2019年1月25日星期五，高绪仁在徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科门诊为肩关节疼痛患者进行规范化体格检查。 

     跟我学习的一名学生问我：“高老师，什么是1981年版美国加州大学(UCLA)肩关节评分？”

     这是一个很好的问题！

     美国洛杉矶加州大学医学院骨科的HARLAN C.AMSTUT医生在1981年的Clin Orthop Relat Res（临床骨科相关研究杂志）分享了他们制定一个肩关节功能评分表。也就是我们今天要讲的美国加州大学(UCLA)肩关节评分。

     1981年版美国加州大学肩关节评分(the university of California at Los Angeles shoulder rating scale，UCLA)，其中基于患者主观评价的是疼痛、功能活动，肩关节活动度和肌力由医生体检来客观评价。

第一部分：肩关节疼痛程度评分     

1分  存在持续性的疼痛，难以忍受的疼痛；经常服用强镇痛药物      

2分  存在持续性疼痛，但是可以忍受；偶尔服用强镇痛药物            

4分  休息时不痛或轻微痛；轻微活动时出现疼痛，经常服用水杨酸盐制剂          

6分  仅在重体力劳动或特殊运动时出现疼痛，偶尔服用水杨酸盐制剂    

8分  偶尔出现疼痛并且疼痛很轻微                                  

10分 无疼痛                                                              

第二部分：肩关节功能评分

1分 不能使用上臂                                                

2分 仅能轻微活动上肢                                            

4分 能做轻家务劳动或大部分日常生活                              

5分 能做大部分家务劳动、洗头、能自己穿戴胸罩、购物、开车       

8分 仅轻微活动受限；能进行抬胳膊超过肩关节高度的工作            

10分 完全活动正常        

第三部分：肌肉力量和肩关节活动范围

1分 肩关节僵硬，存在畸形

2分 肩关节僵硬，但是在良好的功能位置上                          

4分 肌肉力量差到一般；前举高度小于60度，内旋度数小于45度 

5分 肌肉力量良好或正常；前举高度可达140度，外旋度数可达20度   

10分 肌肉力量正常；运动接近正常。       

   备注：

   1 有时在分析肩关节疼痛程度、肩关节功能和肩关节活动范围时，发现可能并不能恰好平定到某个具体的分数，作为灵活处理，可以给予两个数值中间的中间数值。

   2 对于肩关节疼痛程度、肩关节活动功能及肩关节肌力和活动范围这三个方面而言来说，每个方面可以分为优良中差4个等级。在8分以上的认为是优；大于6分认为是好；大于4分认为是一般；小于3分认为是差。

    如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/。谢谢！

高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后

徐州医科大学附属医院骨科肩关节外科方向负责人

徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节手术品牌专家

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