二、经络系统的黑箱模型描述

黑箱方法是现代控制理论中对一些复杂动态系统的一种分析方法。因为一些复杂动态系统具有高度的组织性和活动性，如活生生的有机体。一旦采用解剖的方法打开“黑箱”，系统运行就会受到干扰，整体功能就可能会受到破坏，从而无法得到系统的真实情况数据。黑箱方法研究时不需要打开系统的“活体”内部，仅从系统的整体特性出发，通过研究系统外部的输入和输出关系，去认识和把握系统的功能特性，探索其结构和运行机理。通过黑箱方法通常可以建立一个能够实现与原始系统同样的输入和输出关系的黑箱模型。人们使用现有的理论方法可以对黑箱模型系统的功能特性进行具体描述。在对系统进行控制的应用中，黑箱模型可以代替原来内部结构和运行机理还不是完全清楚的真实系统。因为黑箱模型的输入和输出关系与原始系统基本相同，所以可以用来指导对原始系统的运行控制。

1、传统中医经络理论的黑箱模型：

　　传统中医的经络理论的黑箱模型的系统内部功能特性是以“气——阴阳——五行”描述方法建立的人体系统模型。也就是传统中医的以心、肺、脾、肝、肾五个藏腑子系统为中心的，以阴阳调节自动稳定平衡运动为机理的人体运行和经络工作模型。其实这个模型除了能够用于经络系统理论，也同样使用于中医辩证施治的黑箱方法。该模型的人体内部情况描述的确与现在科学所认识的人体实际器官分布和运行情况有一些差别。但是这个“不一致”一点也不影响它作为黑箱模型的指导作用。

　　从黑箱方法来说这个经络系统模型能够很好地说明人体经络系统的输入（对经络的刺激：针灸、艾灸、推拿、按摩）与输出（疾病和健康情况）之间的关系就足以满足需要了。按照这个模型对人体的控制调节结果与人体的实际系统的运行状态的外在表现符合得很好，这个符合已经被传统中医针灸治疗方法的良好医疗效果和健康维护效果所证明。所以应用中医诊疗的黑箱方法，这个经络系统模型是可以很好地指导中医疾病治疗和健康维护上的工作。

　　这个经络系统模型是在现代科学技术尚未发生的古代中国产生和发展起来的，它能够有这么好的实际效果，真正可以称得上是伟大的医学成果。直到现代科学技术已经十分发达的今天，经络系统在人体的疾病诊疗和健康维护上还是能够起到非常有效的作用，这与经络理论的合理性是分不开的。今天一些人因为这个不符合而否定中医的科学性，正是他们不懂得黑箱方法的这个特点。

　　与中医的黑箱方法不同在现代科学技术的支持下迅速发展起来的现代西医，是致力于从人体内部运行情况的深入了解来治疗疾病的。西医理论对于人体系统内部的结构和运行机理有比较深入的描述，西医在疾病的诊疗过程中是直接从人体内部的各种医疗指标数据和药物作用数据来进行调节控制。但是由于人体本身的复杂性和实际人体运行与同样复杂的自然环境变化之间的联系，使得采用直接诊疗方法的西医遇到很大的困难。

　　从人体的复杂性来说，即使是现在科学技术能够从人体基因分子结构上去研究疾病问题，但是要达到实际控制人体疾病的效果可能还不是一个短期能够实现的。另外人体的疾病除了内部的变化以外，外部环境的影响也上十分重要的。这个思想在传统中医的理论中早就得到充分的体现。使用现代医学理论也不能完全描述人体的内部运行情况，而中医使用的黑箱方法是对于像人体这样非常复杂的动态系统进行疾病诊疗和健康维护的一种优秀科学方法。

随着现代科学技术的发展，对于人体内部结构和运行情况的了解也越来越深入。今天医生已经可以通过各种科学仪器和科学方法观察人体的实际运行情况，从而更好地进行疾病的治疗和健康维护。对人体的一些运行过程的了解甚至在一些方面可以深入到分子级别的描述，如基因技术的应用等。对于复杂动态系统理论的研究也已经有了很大的发展。所以对于中医的黑箱模型应该可以用现代科学知识来进一步细化，这也是中医现代化的一条正确道路。

　　2、经络理论的黑箱描述方法：

　　沿着“肯定现象，掌握规律、提高疗效、阐明本质”的思路，我国的经络研究不断深入取得了显著的进展。随着中医针灸治疗技术的发展，人们已经发现在人体的耳朵、脚掌、甚至舌头部位同样也都有与内脏对应的敏感部位可以使用针灸方法来疾病治疗。这些进一步说明了针灸对经络的刺激作用可以用黑箱模型来描述。

　　另外王唯工博士对经络在血液循环系统中的谐振作用进行了比较深入的研究④。他认为人体经络包括相应的内脏器官共同组成一个谐振网络，不同的网络具有不同谐振频率。当这个谐振频率与心脏跳动的血脉波动的谐波频率一致的时候，相应的内脏器官就可以得到较好的供血。从中医来说是气血充足，从现代医学来说是内脏器官通过血液循环系统得到充足的营养和氧气，运行情况正常。

　　如果因为某种原因而发生疾病（中医在诊治疾病时并不去追究这个病因，而是辩证施治），则可以通过刺激经络来调节谐振网络，使得内脏器官供血得到改善，从而可以达到治疗一些疾病的效果。这项研究解释了经络对于很多常见的气血不足（血液循环情况不好）而引起的疾病的治疗作用。同时也说明了内脏器官的供血不足引起的疾病也会在同一谐振网络的相应经络系统引起缺血，而发生一些痛麻等感觉。这样使得经络系统的一些问题可以得到现代科学的解释。特别是从这个理论出发，中医的脉诊可以通过现代科学仪器进一步发挥疾病的诊治作用。

　　从现代医学知识我们知道人体是一个具有很强的自动调节功能的整体系统，另外人的大脑的主观意识对身体的调节是有影响的，这个影响是很强大的。人体具有一套非常完整的神经系统来对人体的内部器官运行和运动系统进行控制。当人体经络部位接受刺激时，通过周围神经传到给脊神经，然后再把信息传到脑。这时人体做出的反应可以分为两部分，一部分是自主神经系统作出的条件反射，另外一部分是大脑经过处理后作出的对应行为。这些反应可能包括人体内分泌系统的去甲肾上腺素和肾上腺素等内分泌的增加，内脏的运行状态的变化，运动肌肉系统的动作等等。

　　特别是大脑的处理反应那一部分是一种非常复杂的行为，所以可能导致不同的个体对经络刺激的反应（如循经反应和症候）不完全相同。这样也就导致人体经络系统运行的复杂性和不确定性，因而也引起一些人对经络理论正确性的怀疑。类似的情况也存在于中医理论的其它内容，这个大脑（精神）对身体运行情况的影响，也使得中医的一些描述可能对不同的个体有一些差别。这也是中医在辩证施治中强调需要对证因人而治的重要原因之一。

　　如果把经络理论（也包括传统中医理论）看成是黑箱模型方法来处理就比较容易了。因为利用黑箱方法我们只需要得到一个能够描述我们所感兴趣的系统输入和输出量之间的关系的模型就可以进行系统的控制工作了。对于复杂的动态系统，这个模型一般都是实际系统的一种简化的“同态”系统。简单地说就是模型对原系统的运行的表述只是一个近似，并不是严格的完全一致。这个模型甚至可以是一种数学运算，那么系统可以用一个计算机程序来模拟。最近出现的“机器中医”就是一种从中医理论建立的黑箱模型来说明中医四诊信息（输入）和人体疾病和健康状况（输出）关系的计算机系统。因此通过黑箱方法的应用，可以更好地认识传统中医学的经络理论，也可以进一步应用现代科学知识来完善经络理论。

　　经络就是整个人体对特别的体表部位（穴位）的刺激反应点和感觉连接线。因为这个刺激反应是全身性的（包括对内脏的运行，血液和体液的流动，免疫系统的发动等）所以可以达到治疗疾病和锻炼身体的作用。传统中医经络理论对经络功能的解释和对经络诊疗的指导可以从现代控制理论的黑箱方法得到理解。传统中医经络理论的黑箱模型虽然与实际人体内部运行情况不完全一致，但是它对于人体系统的输入(对经络的刺激：针灸、艾灸、推拿、按摩）与输出（疾病和健康情况）之间的关系有非常正确、具体和完整的描述，这就能够满足黑箱方法对人体经络诊疗技术的需要。

　　通过现代科学知识可以对经络这个黑箱模型系统进行更加详细深入地描述，从而可以改进和发展经络理论。使得古老的经络系统可以在现代科技的帮助下更好地发挥疾病诊治和健康维护的作用。这个方法对于传统中医学的现代化也有很好的借鉴作用。

　　参考文献：

　　1、《白话中医四部经典》 刘渡舟 主编 天津科技翻译出版公司 1993

　　2、《针灸经络生物物理学》 祝总骧，郝金凯著 北京出版社 1989

　　3、《控制论导论》 W.R.艾什比 著 张理京 译 科学出版社 1965

　　4、《气的乐章》 王唯工 著 中国人民大学出版社2006

　　5、《中医奇迹与黑箱方法》华国凡 金观涛 自然辩证法通讯 1979年第2期