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(七)2013卒中血压管理有什么新探索?
◇ 降低卒中后血压不能降低脑血流
◇ 降低舒张压与脑萎缩具有相关性
◇ 荟萃分析显示蔬菜饮食可降低血压
◇ 降低食盐摄入可降低成人与儿童的血压,但不能降低全CVD或全因死亡风险
(八)总结
◢ 卒中二级预防的降压治疗目标<140/90mmHg(包括脑血管狭窄患者),但近期腔梗患者收缩压降至130 mmHg以下。合并糖尿病及肾病时BP<140/80mmHg,老年患者如不耐受或舒张压较低(<70mmHg)时,一般收缩压可控制在140~150mmHg。
◢ 降压达标为卒中高血压治疗的主要目标,4类降压药均可作为卒中降压药的首选药物;但大动脉粥样硬化性脑梗死更适合CCB,ACEI和ARB在延缓肾脏疾病进展方面更加有效。
http://news.medlive.cn/neuro/info-progress/show-63308_100.html
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