今天早上，北京9点飞机，中午1点到兰州，中午喝了当地有名的三炮台茶，也属于中医药保健饮料。

 

在兰州，我见到了:

 

甘肃省中医药管理局  甘培尚  局长

甘肃省中医院        李盛华  院长

甘肃省中医药研究院  赵国杰  书记

甘肃省中医药研究院  潘文    副院长

中国中医科学院  崔蒙   所长

中国中医科学院   李海燕   副所长

中国中医科学院   李凤玲   研究员

 

今天早上，读了人民网的详细报道，刚去了兰州，加深了对甘肃省发展中医药事业与医改工作的了解和理解。

 

强力推行中医药，不过是为了让更多人看得起病

 

甘肃省卫生厅的办公大楼和其他的机关单位没什么区别，只是八楼有一幅卫生部部长陈竺的题词：“用最简单的方法解决最基础的问题，用尽可能少的费用维护居民健康，走中医特色的甘肃医改道路。”

这段话既可以说是中央部门对于这个单位近年来工作的肯定，也从另一方面道出了甘肃医改面临的最核心的问题：没钱。

 

 穷则思变，不断创新，一切为了患者利益

 

当然，医药费下降不是单靠发展中医做到的。这是个系统工程。但是甘肃这个穷省能办起大卫生，还办成了卫生部领导专门批示要在全国推广的典型，总体思路就是穷则思变，不断创新。

 

甘肃省卫生厅近年来工作中的几项创新：

 

排队法治理过度医疗

 

刘维忠曾告诉记者，药费能降下来，除了发展中医，治理过度医疗也很重要。为此，甘肃省的办法是“两个排队”：即医疗机构“八排队”和医务人员的“四排队”。

医务人员“四排队”，是指对医务人员用药量、抗生素使用量、抗生素中青霉素使用量、患者自费比例等4个指标每月进行排队，严格管理，以杜绝不合理用药，减轻了患者医疗负担。医生都是专业人士，这些指标一公示，乱开药、滥用抗生素的医生立刻现形。一来不好意思，二来也不敢多开药，有太多双眼睛盯着。

医疗机构“八排队”，则是指对医疗机构的医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种(单次检查)费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率等八个指标进行排队，加强监管，严格考核，从而整治过度医疗。

通过一系列做法，甘肃省卫生厅在2010年处罚了1400多名医生。2011年甘肃省二级以上医院626名医生的处方权受到了限制，3146人次处方权受到监护，取消处方权1人。用药量、抗生素使用量，自费药使用量等不合理用药都要贴在墙上，让老百姓看见到底哪个医生在乱开药！

通过治理过度医疗，公众对医疗卫生行业的满意度也有了提高，其中省级9家医院2011年医疗纠纷、医疗事故较同期下降40%，全省三级医院医

 

       世卫组织会继续支持中医的发展，会进一步帮助中国保证其药品的质量、疗效和安全。近些年来，中医药的产品和服务也越来越得到了国际社会和民众的认可。世界上三分之一的人口使用中药，130多个国家和地区销售中药，140多个国家和地区使用针灸。

 

刘厅长1977年兰州医学院学的是西医，特别喜爱中医药。

玉树大地震时，亲自在飞机场指挥，将更多的伤员分到中医医院救治，收到了很的效果。

紧急派到玉树地震灾区的第一支医疗救援队是中医系统医务人员。

 

1  卫生厅刘厅长提倡大力种植中药花草树木，可以观赏，又可药用。

2  西医大夫申请高级职称考试必须有20%的中医药考题。

3  西医医院必须有5%的中医床位。

4  西医医院的患者会诊必须有中医专家参加。

5  关于中医药膳工作

     为充分发挥中医药膳在养生保健和防病治病中的作用，兰州市采取措施在全市推广中医药膳工作。其中二级以上综合医院、各级中医医院要在6月底前全部成立药膳科。

兰州市在全市推广中医药膳工作具体措施为：

建立健全组织领导机构，印发《兰州市推广落实中医药膳工作实施方案》；

扩大中医药膳的推广范围；将中医药膳推广工作纳入绩效考核，将药膳推广落实工作纳入全年目标考核；

加大中医药膳的宣传力度；

在全市征集中医药膳配方，将于6月底编印出版《兰州市中医药膳配方指导手册》；

要求各县区依托中医医院建立中医药膳推广培训基地。

 

 

 

 

6   关于刘维忠采用秘方、土方、偏方治疗各类病人

　　只要刘维忠认定的事，再多人反对他也要干，这是许多熟悉刘维忠的人的评价。在对西医成功开出一系列“中西医结合处方”后，刘似乎信心大增，在中医之路上渐行渐远。

　　2011年6月开通微博起，刘维忠每隔几天，就会贴上一两个中药方子：“神经衰弱，吃点猪蹄”，“芹菜水降血压”，“晚吃萝卜早吃姜，不劳医生开药方”……与此同时，一场“杏林寻宝”大赛也拉开帷幕，一些尘封已久的祖传秘方偏方被挖掘出来。

　　以现代医学观念看，很多偏方不可思议。在一篇证明“中医简便疗效好”的文章中，刘维忠提到一位民间中医治尿床的办法：患者不在场时，把草纸压在他床单下面，尿湿后取出晾干、炒干、研细、水冲服即好。

　　刘维忠常会用一些成功个案，说明民间偏方的可靠性。2010年夏天，舟曲泥石流爆发，刘维忠亲自上阵，支开12口大锅煮中药，有治拉肚子的，也有治抑郁的。现场西医要求用西药规范干预抑郁症患者，刘不同意，派人从庆阳调来两吨黄花菜。“患者喝了黄花菜煮的汤，一周之后抑郁没有了。

　　但刘没有提及另外一个细节。“当时省里派了不少心理医生在现场干预。喝黄花菜，可能只是心理作用。”参与救援的卫生厅一位官员对南方周末记者回忆说。

　　猪蹄汤，这个中国人餐桌上的家常菜，在刘维忠的描述中，也成了治病的良药，不管是呼吸衰竭休克患者、截肢病人，还是罹患癌症、艾滋病、尘肺病的，喝点猪蹄汤，都能药到病除。

　　2011年，有名甘肃省画家突发脑溢血，昏迷不醒，省领导给刘维忠打电话，要求全力抢救。刘请老中医开了安宫牛黄汤，又要求医院同时给患者通过胃管灌了猪蹄汤，很快解除了病危；舟曲一17岁小女孩的脚在泥石流中压了十几小时，脚上肉全烂掉了。西医专家决定截肢，老中医主张保脚，开了内服外用的中药，刘维忠要求吃猪蹄子，喝黄芪水。24小时后脚上的干肉开始渗血了。

　　刘维忠自称，甘肃的一些大医院的重症病房，开始把猪蹄汤作为辅助治疗，效果不错。“昏迷病人灌中药和猪蹄汤，可使抢救成活率提高5%以上。”

　　在甘肃一些医院病房内，很少有人会用猪蹄汤。“猪蹄胶原蛋白高，但脂肪也高，如果血管病人吃了会是场灾难。”兰州一家省级医院的中医大夫说，他们不可能用这种土方。

　　兰州一家三甲医院干部病房的西医大夫对南方周末记者回忆，有一次，一位省领导的父亲得了偏瘫。刘指示说，喝猪蹄汤就可以。“我们知道这个说法很荒唐，但他是厅长，谁敢提出不同意见？”

　　刘自称，他的猪蹄和黄花菜疗法，是受北京301医院营养科副主任赵霖的启发。对猪蹄治艾滋病、尘肺病和肿瘤，他并无经验，这些方法限于“食疗”的范围。

 

昨天出去，了解到兰州市内的房价最高1万多点，一般在每平米5000-6000元。

一般职工的工资2500-3000元

 

6月9日  早晨去吃最正宗的兰州牛肉面

 

 

今天，将与来自全国的60多位中医药界朋友见面，可以了解到更多的信息和他们对甘肃省中医药工作的看法。

 

7   关于打通任督二脉

 

        5月31日，卫生部对甘肃医务人员打通“任督二脉”一事公开表示，甘肃举行培训班，目的是使医务人员了解和掌握更多的中医知识和方法。同时，在学术层面，国家鼓励开展学术争鸣。卫生部表示，需要特别指出的是，人类对于生命科学的认识在不断深入，并不断有新的发现，现代研究也在不断为中医药理论和方法提供科学证据。

        中医养生中比较强调一元三体，任脉督脉，均起于胞宫(相当于丹田)，但气血运行的方向是相反的，一般来说打通任督二脉，就是人的气血能在任督二脉中自由行走，形成一个循环。“打通”任督二脉，也就是达成了阴阳平衡，中医上说，人体阴阳平衡，百病不侵。现实中，百病不侵不太可能，但对养生来说，调神、调心、调息，对身体是有好处的。需要提醒的是，有一些练功者急于求成，真气运行出现偏差，就是我们通常说的走火入魔，对人体是有损伤的。    

        任督二脉是中医经络学说中奇经八脉的重要组成部分，中医经典《黄帝内经》、《难经》中均有著述，《素问·骨空论》述：“任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面，入目。”《难经·二十八难》述：“督脉者，起于下极之输，并于脊里，上至风府，入属于脑。”以上理论均沿用至今，指导着中医针灸学的临床实践。经络学说认为，任督二脉为阴阳诸经之纲领，对十二经气血起着主导、溢蓄调节作用。人体阴阳之气的盛衰，脏腑之气的虚实，生殖功能的强弱，都和任督二脉的有余不足有着密切的关系。疏通任督二脉可畅百脉，利气机，祛淤滞而除顽疾，在针灸临床上有着极为重要的指导意义。

 

 

甘肃卫生厅长刘维忠：强推中医是因为穷

http://www.hljtv.com/2012/0608/189657.shtml

 

2012年6月10日5点飞机从兰州回北京