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一、过去十年十大医学创新榜单
2015年10月25日,第十届医学创新峰会(Medical Innovations Summit)在克利夫兰会议中心(Cleveland Convention Center)召开,由克利夫兰诊所医生组成的咨询小组列出了克利夫兰诊所在过去十年的十大医学创新榜单:
1. 利用大数据改善医疗(2011)
随着美国各医院都开始采用电子病历,大数据也成了一门大生意。研究人员正在使用计算机分析这些病历,以期发现疾病谱、治疗方法等并识别出最佳治疗方案。
很多大公司,如IBM也扩展到了这一行业,开始提供医疗分析服务。与此同时,新的可穿戴设备也收集了更多的健康数据供分析参考。
IQ4I Researchand Consultancy最近的一项研究发现,未来四年,医疗数据分析中投入的资金还会上涨40%,将成为一个价值超过200亿美元的全球市场。
2. 丙型肝炎治疗新时代(2014)
据估计,世界上有1.7亿人感染丙型肝炎。丙型肝炎不易察觉,但会逐步损害患者的肝脏的。过去几十年里,基于干扰素的治疗方法成功率很低。但是,新型的无干扰素治疗则有效得多,给了医生根除这种疾病的希望。
3. 肥胖外科手术控制糖尿病(2013)
糖尿病是一种慢性病,每天有几百万人受此病折磨。肥胖外科手术给对抗糖尿病带来了希望。研究人员对肥胖手术控制控制糖尿病的效果进行了长期研究,他们发现手术五年后,有一半以上的的二型糖尿病患者完全或部分缓解。
4. 经皮主动脉心脏瓣膜(2008)
这是开心脏手术的一个备选,现在已经成了很多高危心脏病患者的标准治疗方案。
通过使用导管,医生可以将丝网阀(wire mesh valve)通过动脉插入心脏,代替被损害的瓣膜。FDA认证的主动脉瓣有四种,可用于经皮修复或置换手术。这项技术也可用于经皮二尖瓣修复术。今年仍有一些设备在等待FDA的认证。
5. 生产抗流感疫苗新政策(2009)
一项新疫苗政策不仅可以对抗一种致命流感病毒,还能帮助医疗工作者对抗流行病。研究人员使用禽流感病毒的模拟版本(类病毒颗粒,VLP)来预防禽流感。因为不需要活病毒,类病毒颗粒的疫苗生产更容易、更快速。公共卫生专家也可以更快捷地应对感染警告。2014年,科学家开始使用VLP政策生产埃博拉疫苗,预计2016年将面世。
6. 检查点抑制剂(2015)
2014年,克利夫兰诊所的医生发现了免疫检查点抑制剂的潜力--对抗癌症。从那之后,已证明三种免疫检查点抑制剂可用于患有黑素瘤的患者。2014年,三种抑制剂的销售额超过了15亿美元,其中一种还获得了对肺癌患者使用的优先审查权。此外,现有80多家公司在研究148中免疫检查点抑制剂对于多种癌症的疗效,有十种已经进入了最后的临床实验阶段。
7. 用于将胆固醇的PCSK9抑制剂(2015)
这种新型降胆固醇药物最近获得了FDA认证。所有LDL(低密度胆固醇)水平过高的患者中,有17%可以使用这种药物,有可能创造一个价值30亿的市场。
8. 双源CT(Dual Energy Source Computed Tomography)(2008)
双源CT的特点是有两个X光源和两个辐射探测器,在减少辐射的基础上迅速成像。心律较高或不规律的患者拍摄CT本来就较难,双源CT的速度使得这些患者成像成为可能。医生正在将这项技术用于血管成像、CT结肠成像和一些癌症。
克利夫兰诊所的健康总监迈克尔·罗伊森(Michael Roizen)说:“以前用几个小时才能拿到的扫描图,现在只需要一杯咖啡的时间。”
9.视网膜假体(2014)
现在世界上已经有130多名患者成功植入了视网膜假体。目前,除了由于色素性视网膜炎而失明的患者之外,视网膜假体开始在其他疾病导致的明患者身上进行实验。2015年初发布的长期研究结果证实,使用视网膜假体后,这些患者的生活质量和自理能力都有很大提高。
10. 基因指导的实体瘤诊断(2014)
在不断的研究下,基因检测可以用于多种类型的癌症治疗,其中包括头部、肺、甲状腺和胰腺部位的黑素瘤和肿瘤。很多临床实验正在检测将使用基因进行肿瘤检测和数据库相结合的治疗效果,该数据库中收集的数据根据基因而非癌症类型对比了治疗方法。到2016年,基因指导的肿瘤诊断将会获得260亿的市场价值。
二、2015年世界十大医学突破预测
在28日的闭幕式上,克利夫兰还会发布其2015年世界十大医学突破预测。克利夫兰诊所每年发布的即将到来的最有前景的医疗创新,或许对你有所帮助。这个Top10医学创新列表,自从2007年起每年都会发布一次,包括有希望明显改变患者诊疗和挽救生命的治疗方法和技术。克利夫兰诊所的医生和科学家们先提交他们的想法,2015年列表共得到了约700条建议,然后通过40名不同领域的医学专家投票,得到最终的TOP10名单,详情如下:
1. 移动卒中治疗单元
救护车内引入了视频会议,专门用于在途中治疗卒中患者。医院内的卒中专家可以通过宽带视频解释症状,并对在车上的医疗护理人员及其他相关人员做出指示。该项新技术可以提高医疗的速度,这在卒中治疗中是非常重要的。
2. 登革热疫苗
WHO报告约一半的世界人口处在登革热的危险之中,直到现在都是通过避免蚊虫叮咬来预防。该病在一些国家是儿童死亡和疾病的一个首要原因。一种新疫苗正在开发和测试之中,预计2015年可以使用。
3. 无痛采血
对于那些痛恨大针头的患者来说,一种接近无痛的采血方法将会很受欢迎。此外,还会比如今的血液检查更便宜,更快速得到结果。该新技术从指尖采血,克利夫兰诊所报告说只需一滴血就可以进行100多项检测。
4. 降低胆固醇的新方法
新的自注射药物PCSK9抑制剂,被证明在降低胆固醇上非常有效。这些药物对于那些高LDL胆固醇而且对他汀反应不好的患者来说可能会有帮助。预计FDA将在2015年批准首个PCSK9类药物。
5. 抗体偶联药物
化疗虽然可以拯救生命,但是在攻击癌细胞的同时也在伤害健康细胞。一种在癌症治疗中的突破性方法,即抗体偶联药物可以提供有针对性的治疗,同时不损害健康组织。
6. 免疫检查点抑制剂治疗癌症患者
免疫检查点抑制剂可以防止癌细胞避开免疫系统,从而让身体可以有效对抗这些异常细胞。与化疗和放疗结合,这些药物已经在黑色素瘤上取得了明显的长期缓解疗效。
7. 无线心脏起搏器
直到此时,导线仍然是心脏起搏器的必要组成部分。一种新的无线起搏器,约一片维生素大小,无需手术就可以植入心脏。锂电池估计持续大约7年。
8. 治疗特发性肺纤维化的新药物
特发性肺纤维化是一种威胁生命的疾病,患者在诊断后平均预期寿命为3-5年,但是这个数字可能会改变,FDA已经批准了两个可以缓解病情的药物:吡非尼酮和尼达尼布。
9. 术中放疗治疗乳腺癌
美国国家癌症研究所估计将有40000名美国女性在2014年死于乳腺癌。克利夫兰诊所给很多患者进行化疗,有的患者距离非常远,是成功治疗的一种阻碍。术中放疗是一种新解决方案。术中单一剂量放疗一个乳腺癌肿瘤,可以减少时间和花费。
10. 新药物治疗心衰
根据美国国家心脏、肺和血液研究所,约510万美国人患有心衰。一种新的药物,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,表明可以比现有药物能更有效的减少死于心衰的风险,已经进入FDA快速审批通道。
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