迟菲
当爸爸被下了病危通知书之后……
2018-7-10 17:53
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之前看到有好几篇微信公众号文章写关于家人生病的事情,我也想写写我的一些相关见闻和感受。


父母在弟弟家帮忙照看孩子,有一段时间爸爸比较劳累,有一天傍晚突然感觉从嗓子到肚子都有些不太舒服,就准备到就近的某二甲医院看病。那二甲去医院离住处只有几百米,走路过去就行。在走的路上,感觉疼痛加重,尤其是胸部以下一些的部位有些疼痛,离医院也没多少路,弟弟和弟媳妇两个人好不容易把爸爸扶着走到了医院急诊室。


医院见到胸痛的病人,就立刻给吃了速效救心丸,之后送入抢救室,躺着病床上,监测血压、心电图的仪器以及氧气都上了。心内科的医生说这是冠心病等心脑血管问题,有心肌梗死的危险,要求化验相关的各种指标,连乙肝两对半都化验了,胸片也拍了,CT也做了,还在两三个小时之内抽了两次动脉血。


弟弟看情况这样严重,就打电话给我,让我立刻赶去医院。


我到了医院的时候,爸爸躺在抢救室的病床上,正在输液,他血压、心率一切非常正常,人什么事儿也没有的样子。


听弟弟说,医院的医生说这病情很危险,他们是建议直接住院一段时间。弟弟先把要住一天院的费用全交了,包括各种化验。爸爸就像个正常人似的,只有胸部还是有些隐隐地痛。


家人里有对心脑血管就医和医生的套路特别了解的人,也幸亏有这样的人在场,才给了我们很多明智的决策建议。


化验了很多指标,医生也没确诊是什么问题,验血相关的指标一切正常,心脑血管相关的指标心肌酶等也是一切正常。但是医生反复强调这可能还是有风险,所以要住院监测。而他之前也做过类似的检查,知道胸部还隐隐地痛是因为抽了动脉血,往往抽动脉血的人一两天都会胸隐隐痛,缓不过来,否则我们还觉得爸爸可能确实是很严重,还没好起来。面对这种情况,他的判断是父亲不一定是心脑血管疾病导致的疼痛,即使是,其实也不要紧,都可以随时走人了,如果又痛了可以随时再过来。爸爸也觉得自己没事,想一会儿打完吊针就回家去,他待在抢救室的病房里太憋着难受。但是我和弟弟商量了一下,考虑到既然今天把住院一天的费用和检查费用都交了,还是在医院住一个晚上比较稳妥,以免病情又反复。


我们在病房照看爸爸的时候,心内科来了两个女医生,说爸爸CT结果有问题,主动脉血管壁有破裂的可能性,人随时都有生命危险,可能会很严重,必要的时候需要连夜转院。医生说得特别严重,病情语气全都是“随时有生命危险”这样的词语,就没跟我们说比较专业客观的分析。幸好家人中有对这方面比较懂的人,告诉我们说这很可能是医生瞎忽悠,并且医生下一步可能还会建议做心脏彩超之类的,这个费用非常昂贵,上万元,自费项目,并且对心脏的负面作用很大,这个项目本身就可能有生命危险,他之前见过有一个人就直接在心脏彩超的时候死掉了,而他有亲人当时做心脏彩超的时候,差一点死了。但是因为这个项目本身医生提成非常高,所以有些没有良心的医生就喜欢把病人病情说的很严重,建议做这个检查。他从医生的口吻和说的话中感觉这就和他之前遇到的套路一模一样,所以就做这样的判断。


因为CT出现的问题涉及到心外科,所以她就不得不叫了心外科的医生看了CT片子,让心外科医生和我们说一下情况。事后我们想了想,幸好是心外科的医生出现,才给了我们更多的和心内科医生斗勇的把握。


心外科的医生把直系亲属都叫到一个专门的屋子,说要和我们说病情。当时我妈妈内心有些惊慌,因为电视上这种情况通常都是坏消息。然而,心外科的医生给我们带来的消息,却是比心内科医生说的要好得多的消息。心外科的医生说,爸爸的这种情况是副主动脉夹层,夹层的地方有些血栓把这块保护起来了,不严重,只要血压不高,基本上就没问题。而我爸爸常年都是低血压,低心率,这方面暂时不会有破裂的危险。他建议两周后来复查CT,如果夹层的地方没有继续增厚,就可以下次三个月来一次,一直观察着,如果是某天变得严重了,可以做支架手术,是个微创手术。


心外科医生的话给我们吃了个定心丸,至少事情不是那么紧急,可以出院后再观察,而不是要一直在抢救室里住院。我们判断心外科医生的话应该还比较客观,一方面是他给我们详细解释了这病的机理以及应对措施等,显得比较专业,不像心内科大夫那样几乎没说什么专业知识,就是反复说随时有生命危险;另一方面是,一般心外科医生不会在这种事情上玩套路,因为他们赚钱的利益点是在做心脏支架等手术上,所以他分析的没有生命危险应该还是比较客观的。于是,我就让弟弟他们回家休息和照看孩子,我和妈妈等人先照看着爸爸。


我们回到抢救室之后,心内科医生又来了,她们又说得特别严重,随时有生命危险,并且果然说建议做心脏彩超。我一看套路来了,就直接回了医生一句:“我们准备按照心外科医生的建议就诊,我们明天早上出院。”这一句说得她没话可说了。我想,估计是她没想到心外科医生会那样和我们说,所以这也没话可说了。


过了一会儿,她们又过来说,问题太严重,她们建议连夜转院,让我们考虑一下。


她们走了之后,对套路很了解的家人告诉我们,这一招是在看我们不吃她那一套的前提下,想让我们赶紧走,这样腾出来一个床位,可以坑新的病人。并且连夜转院需要用救护车,出一次救护车配上护士和仪器等,怎么样也要花两三千。谁叫的救护车谁有很高的提成。


我就去回复医生:“我们准备住到明天早上就走。”医生的套路又失效了。


过了一会儿,医生又过来了,让我过去签几个文件,有个文件是病危通知书,还有文件是关于各种抢救的一些说明,问是否同意在必要的时候上什么设备或者什么方法抢救,顺便还让我签署了一个不同意转院的签字。


一般人遇到这种情况可能直接就六神无主了,哪怕是亲人,也不太敢轻易承担签署这些文字的责任。尤其是在直系亲属比较多的时候,往往人会害怕万一自己的决策错误导致老人病情更严重或者去世,那么自己就要一辈子背负这个责任,受到其他亲属的埋怨。没有良知的医生也就是利用了人的这种心理,才能够成功地让一些人被忽悠了,大家都是抱着不怕一万就怕万一的心态。人内心只要有恐惧,就容易被人利用。


我在这个时候非常淡定,一方面是因为我内心有种无明的自信,认为爸爸肯定没事;另一方面,如果爸爸真的有问题,我愿意承担一辈子被家人指责的风险。内心没有恐惧,就不容易中套路。于是,我非常爽快地在所有要签署的文件上签字,一点也没有任何担心的迹象。医生就没办法继续忽悠我了。


不过,我没想到,过后医生还是趁着我不在的时候又忽悠了父母一把。晚上妈妈说她留守陪着爸爸,我们也给她租了陪床的折叠床和被子。按理说爸爸所有的检查都完成了,就等着第二天出院就行,结果半夜两点的时候,妈妈被护士催着又去交了很多费用,说一会儿要抽血化验。妈妈也不懂,就只有任由医生和护士怎么说怎么是。并且护士态度特别恶劣,她们忘了给我爸爸抽血,我妈妈过去问的时候,她们还一口咬定已经抽了血,对妈妈态度特别不好。最后她们发现是自己的失误之后,没有任何道歉,反而还是态度恶劣。其实在我们刚到医院的时候,就出现了一场医患矛盾,病人家属差点和护士们打起来了,刚来就见识到护士们恶劣的态度了。


我们早上到医院的时候,才知道又被抽血的事情。我们看了看抽血检查的项目,其实毫无意义。


早上我们要出院,医生才把所有的化验检测结果的单子还有CT片子给我们。之前都只是他们自己口中说病情如何如何,没让我们见到任何化验和检测结果。我们是准备立刻拿着检测结果到某三甲医院找心外科医生看一下。那三甲医院是全国最好的心脑血管相关的医院,去那里听听心外科医生的判断是否和这边的医生的判断是一致的,这样老人也放心。


我们拿到化验结果,发现验血指标都正常,还看出CT检测爸爸有胆结石等问题。而他们自始至终都没有任何人告诉我们胆结石的问题,就是反复强调随时有生命危险。这就不仅是人品问题和职业道德问题,这情况严重点说,我认为是医疗事故,故意隐瞒真实情况。从理论上说,如果检测出有胆结石等问题,应该找相关科室的专业来会诊,而不是就一口咬定就是冠心病等问题。在这种情况下,我们更要去其他医院看看了。


医生得知我们要出院,问我们要不要等他们的主任来查房之后再走,我们果断立刻就走,否则又会中套路。因为主任来了之后,套路往往是:主任以专家身份说这并且如何严重,把家属骂一顿,让病人别走了,甚至是把病人送进重症监护室,没有一天几万下不来。女医生看我们不吃这一套,就又又危言耸听,说必须要叫救护车,我们没理会,就自行去了那家三甲医院。


到了那家三甲医院,人非常多,光排队办卡的人就排了五队,每队前面有二十多个人,这还不是挂号的人,只是没有就医卡要办理的人就这么多了。没有就医卡的人都是初次来医院就诊的人。


这里不得不说这家医院的一个好处:可以微信注册和网上预约挂号,之后去自动取号机取就行,这样可以避免挂号排队。在还没办卡之前,我就先在网上预约挂号,因为怕晚了没号了。我进入网上预约系统,发现有个专门针对爸爸这样问题的主任医师专家还有两个号,我立刻预约了,我约完之后,号就没了。这太幸运了!因为正常情况这个点去医院,专家号根本约不上,推测有可能是有人预约了之后又取消了,所以刚好预约号有空缺。


我们和专家说了一下爸爸的病情,并且把所有的检查的结果都给专家看了看。专家判断说,这根本就一点事儿也没有!爸爸是有副主动脉夹层的问题,但是也就是比一般正常人的这个地方的血管粗了一点点,这根本不会引起心血管破裂,并且也远远不到需要做手术的地步,也不需要两个星期后复查,顶多半年后再复查一次看看就行。医生认为也不需要吃药,不需要什么保养,就正常生活就行,就劝爸爸少抽点烟。


我们相信这专家的判断,因为一方面专家见多识广,经验丰富,相关知识渊博,每天接触大量这样来自全国各地的案例;另一方面,这样的医院从不缺病人,并且医疗资源太紧张,所以没必要从这样一个没什么问题的病人身上使劲薅羊毛,所以专家的观点应该还是很客观的。而二甲医院在北京这样的大城市有些鸡肋,小病一般就去社区医院看了,大病就去三甲医院,所以医生为了提高收入,需要使劲薅羊毛。


所以,之前那家二甲医院说的那些病危等情况,全都是扯淡的,没有的事情。并且二甲医院心外科医生说的,其实也是有危言耸听成分,根本不用两周后复查。而爸爸的疼痛,很可能是胆结石引起的,因为胆结石确实可能引起类似爸爸的这种疼痛感。


爸爸一听是这种结果,心情就特别愉悦,完全是虚惊一场。胆结石虽然有但是也不严重,爸爸就放心了。前几年妈妈有胆结石,老家的医生建议动手术,而妈妈在老家那边找了个老中医弄了个偏方,一个星期后胆结石就排出了。爸爸也想等过几天回老家的时候先去找那个老中医看看,先试试偏方的效果,不行再去医院就诊胆结石的问题。


在二甲医院抢救室待了一个晚上,花了将近5000元,而去三甲医院,办卡和挂号专家门诊,总共花了90元。爸爸虽然有医保,但是医保地点在老家,这里不能用医保,所以花费全是自费的。幸好我们识别了很多套路,否则如果一般被忽悠,也要在二甲医院花至少几万元,如果被忽悠进了重症监护室,住那么十天八天的,那么就是几十万的费用,并且我爸爸本来没心脑血管疾病,住了一段时间院,各种抽血也会让人元气大伤甚至危及生命,反而有病了。


虽然现在也有异地医保制度,但是受限很厉害,需要到当地相关部门办理医保迁移手续,迁移一次是一年期限,一年期限就不能再在原来的城市看病,只能到新的城市看病。并且在新的城市看病只能指定一家医院使用医保。这种局限性特别多,不适合有半年时间在北京看孩子有半年时间在家乡的老人。


最后,我们全家人一致得出的结论是:以后再有什么病,直接去三甲医院,绝对不会再去二甲医院。我也想起以前我有一次肺炎,去就近的二甲医院看,医生说只是扁桃体炎,没有重视起来,耽误了病情,导致病情更严重,高烧不退,后来去了某三甲医院拍了胸片才确诊为肺炎,及时治疗了很长一段时间才好。难怪三甲医院人那么多,是有道理的。本来是大病被误诊为小病会耽误人的病情,而本来没病却被忽悠成病危,这问题就更严重了。


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